Konsultacja kardiologiczna

Gdy pojawiają się niepokojące objawy

Warto skonsultować pacjenta, jeśli zauważysz m.in.:

szybsze niż wcześniej męczenie się,

• pogorszenie tolerancji wysiłku,
• niechęć do aktywności,
• kaszel,
• przyspieszony oddech w spoczynku,
• trudności w oddychaniu,
• epizody nagłego osłabienia lub omdlenia.

Nagłe trudności w oddychaniu, utrata przytomności lub gwałtowne pogorszenie stanu zwierzęcia wymagają pilnej pomocy weterynaryjnej.

Gdy nieprawidłowość wykryje lekarz

Konsultacja kardiologiczna może zostać zalecona również wtedy, gdy podczas badania lekarz stwierdzi nieprawidłowości mogące wskazywać na problem kardiologiczny, np.:

• szmer nad sercem,
• nieprawidłowy rytm serca,
• inne nieprawidłowości stwierdzone podczas osłuchiwania,
• niepokojące wyniki wcześniejszych badań,
• potrzebę dokładniejszej oceny układu sercowo-naczyniowego.

Dotyczy to również pacjentów, którzy nie mają jeszcze widocznych dla opiekuna objawów.

Przed planowanym zabiegiem lub znieczuleniem

W określonych przypadkach lekarz może zalecić konsultację kardiologiczną przed planowanym znieczuleniem, np. przed sanacją jamy ustnej lub zabiegiem chirurgicznym.

Dotyczy to szczególnie pacjentów, u których podczas badania stwierdzono nieprawidłowości mogące wskazywać na chorobę serca, zwierząt z wcześniej rozpoznanym problemem kardiologicznym lub pacjentów, u których lekarz z innych powodów uzna dokładniejszą ocenę układu krążenia za wskazaną.

Celem konsultacji jest wówczas nie tylko ocena serca, ale również przekazanie informacji i zaleceń istotnych dla bezpiecznego zaplanowania znieczulenia.

U pacjentów z rozpoznaną chorobą serca

Regularne kontrole kardiologiczne pozwalają monitorować przebieg choroby, oceniać skuteczność leczenia oraz w razie potrzeby modyfikować terapię.

Termin kolejnej kontroli ustala lekarz indywidualnie dla danego pacjenta.

1. Zaczynamy od wywiadu

Lekarz zapyta m.in. o:

• zauważone objawy,
• aktywność i tolerancję wysiłku,
• sposób oddychania w domu,
• wcześniejsze choroby,
• przyjmowane leki,
• wyniki wcześniejszych badań kardiologicznych.

2. Badamy pacjenta i wykonujemy echo serca

Lekarz przeprowadza badanie kliniczne ze szczególnym uwzględnieniem układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Podstawowym badaniem wykonywanym podczas konsultacji kardiologicznej jest echo serca (badanie echokardiograficzne).

Badanie wykorzystuje ultradźwięki do oceny budowy i pracy serca. Pozwala lekarzowi ocenić m.in. jego jamy, zastawki, kurczliwość oraz przepływ krwi.

Echo serca jest badaniem nieinwazyjnym i zazwyczaj nie wymaga znieczulenia.

3. W razie potrzeby rozszerzamy diagnostykę

W zależności od wyniku badania, objawów oraz wskazań lekarz może dodatkowo wykonać:

• EKG - pozwalające ocenić elektryczną pracę serca i wykryć zaburzenia jego rytmu,
• pomiar ciśnienia tętniczego.

Nie każdy pacjent wymaga wykonania obu tych badań. Ich potrzebę lekarz ocenia indywidualnie podczas konsultacji.

4. Omawiamy wyniki i dalsze postępowanie

Po zakończeniu diagnostyki lekarz omawia z opiekunem:

• wynik badania kardiologicznego,
• rozpoznanie lub stwierdzone nieprawidłowości,
• zalecane leczenie, jeśli jest potrzebne,
• dalsze postępowanie,
• termin kolejnej kontroli.

Jeżeli konsultacja odbywa się przed planowanym zabiegiem, lekarz określa również zalecenia kardiologiczne istotne dla planowanego znieczulenia.

W przypadku rozpoznania choroby wymagającej długoterminowego leczenia ustalamy indywidualny plan kontroli. Pozwala on monitorować przebieg choroby, oceniać skuteczność terapii i w razie potrzeby ją modyfikować.

Do konsultacji kardiologicznej nie jest zazwyczaj wymagane pozostawienie pacjenta na czczo.

Na wizytę zabierz:

• wcześniejszą dokumentację medyczną,
• wyniki i opisy poprzednich badań kardiologicznych, jeśli były wykonywane,
• listę aktualnie przyjmowanych leków wraz z dawkowaniem.

Jeżeli w domu występują epizody kaszlu, nietypowego oddychania, osłabienia lub omdlenia, warto nagrać je telefonem i pokazać lekarzowi podczas wizyty.

Przygotowanie do echo serca

Badanie echokardiograficzne wykonywane jest w pozycji leżącej. Aby uzyskać odpowiednią jakość obrazu, konieczne może być wygolenie niewielkich fragmentów sierści na klatce piersiowej.

Badanie zazwyczaj nie wymaga znieczulenia.

U pacjentów bardzo zestresowanych, lękowych lub reaktywnych lekarz może wcześniej zalecić odpowiednie farmakologiczne przygotowanie do wizyty. W takim przypadku otrzymasz indywidualne zalecenia dotyczące sposobu i czasu podania leku przed przyjazdem do placówki.

Niektóre choroby serca mogą rozwijać się przez długi czas bez objawów zauważalnych dla opiekuna.

Lekarz może zalecić kontrolę kardiologiczną m.in. u:

• pacjentów, u których podczas badania wykryto szmer lub inną nieprawidłowość,
• psów i kotów należących do ras predysponowanych do określonych chorób serca,
• pacjentów z wcześniej stwierdzonymi nieprawidłowościami kardiologicznymi,
• zwierząt wymagających okresowej kontroli ze względu na wiek, stan zdrowia lub planowane leczenie.

Zakres i częstotliwość kontroli dobieramy indywidualnie do pacjenta.

Jeżeli lekarz wykrył nieprawidłowość podczas badania, zauważasz niepokojące objawy albo Twój pies lub kot wymaga oceny kardiologicznej przed planowanym zabiegiem, umów konsultację.